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子宮輸卵管造影用碘油好還是碘水好?

發布時間:2018-05-24 15:35| 位朋友查看

簡介:經常??朋友問??輸卵管造影用碘油和碘水哪??更好?輸卵管??許多姐妹不孕??原因之??,于??姐妹????做輸卵管造影時都會糾結????問題,到底??碘油造影好還????碘水造影好。今天,??????來聊聊??兩種造影劑??什么區別,哪種造影更好。 輸卵管造影從20世紀50年代沿用至今,??……

經常??朋友問??輸卵管造影用碘油和碘水哪??更好?輸卵管??許多姐妹不孕??原因之??,于??姐妹????做輸卵管造影時都會糾結????問題,到底??碘油造影好還????碘水造影好。今天,??????來聊聊??兩種造影劑??什么區別,哪種造影更好。  輸卵管造影從20世紀50年代沿用至今,??通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,行X線透視及攝片,根據造影劑??子宮、輸卵管及盆腔內??顯影情況??解輸卵管??否通暢、阻塞部位及宮腔形態。其操作簡單,費用低,能比較清楚顯示子宮腔形態和輸卵管管腔結構,????改善??盆腹腔環境,可能提高受孕幾率,因此被廣泛應用。

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??子宮輸卵管造影中,造影劑??選擇至關重要。目前,國內外均使用碘造影劑,常見??造影劑分為離子型(碘化油、泛影葡胺等)和非離子型(碘佛醇、碘海醇等)造影劑。 其中碘化油為脂溶性即俗稱??“碘油”,??影葡胺、碘佛醇、碘海醇為水溶性造影劑即俗稱“碘水”。 ??兩者到底??什么不同呢? 子宮輸卵管碘油造影(造影劑—碘化油) 優點:碘化油粘稠度高、流速緩慢、顯影密度高??均勻、子宮輸卵管充盈較好;輸卵管走行、內膜情況、病變區域、阻塞位置顯示清晰, 易于明確診斷。 因造影劑流速慢,易掌握拍片時機,類似攝影師捕捉慢鏡頭比捕捉快鏡頭更容易??樣。尤其??第??天再拍??張腹部平片,更容易觀察??沒??腹膜??缺損和不光滑??征象。 造影劑粘稠度高,張力大,??定程度上可以使輸卵管黏膜輕度粘連時被分離擴張,加之碘????定??局部消炎作用, 所以碘化油對輸卵管及遠端周圍組織炎癥????定??治療作用,術后??自然懷孕率高于碘水造影。 “碘油”,價格比較便宜比較容易接受,對于繼發不孕,??懷疑??輸卵管問題??女性,碘油造影更為合適。   缺點:??般要術前常規做碘過敏試驗,許多女性因為過敏??不能使用碘油。 碘油彌散較慢,24小時后還要拍腹部平片;術中如果??多量碘油入靜脈,油栓到體內循環中可能引起嗆咳、胸悶、呼吸困難及肺栓塞等風險。 同時因為停流時間長,吸收緩慢,極少數人可能引起異物反應形成慢性肉芽腫,部分輸卵管梗阻女性??術后半年甚至數年盆腔內仍??碘油殘留。  

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子宮輸卵管碘水造影(造影劑—泛影葡胺、碘佛醇、碘海醇等) 優點:造影劑為水溶性,粘稠度低,流速快、彌散快,術后20 min即可攝彌散片,當日便能報告檢查結果,方便快捷。??盆腔內停留時間短,??般24小時內全部吸收。 無需做過敏試驗;因其為水溶性??特點,故發生栓塞??可能性較小,即使發生靜脈內逆流,??般??不會形成栓塞。 缺點:水溶性造影劑較油性造影劑價格昂貴,粘稠度低,流速快,推注后即刻顯影,子宮輸卵管邊緣部分顯影欠佳,細微病變不易觀察,??遺漏對側輸卵管阻塞??診斷。 術中后仍然存??過敏反應??可能,特別??過敏體質、哮喘、糖尿病、高血壓病史等高危人群需提高警惕,術前充分做好搶救準備,盡可能減少不良反應??發生。 最后輸卵管造影術后注意事項: 1、造影后禁盆浴及性生活兩周,可酌情給予抗生素預防感染。多注意衛生情況,避免炎癥感染。 2、??時因輸卵管痙攣造成輸卵管不通??假象,必要時重復進行。 3、造影檢查后??周內??少量陰道出血如無其它不適屬正常現象,如出血量較多超過月經量????其它不適應該與????診??醫生聯系。 4、造影檢查后好避孕????月,以減少X線照射??可能產生????影響。但??臨床上觀察發現造影后當月懷孕??女性,并沒??增加胎兒異常??危險。 所以,子宮輸卵管碘油造影診斷更準確、更客觀,更??利于臨床上??診斷和治療。??子宮輸卵管碘水造影并發癥相對較少,安全性更好。理想??造影劑應??無刺激性、無毒, 能被人體全部吸收并排出,具??足夠對比度,粘稠度適當??。 ??經驗??醫生會根據患者朋友??實際情況選擇不同??造影劑,并結合您??造影結果選擇適合您??助孕方法,所以朋友??只需要遵照醫囑??好啦。 參考文獻: 碘油與碘水??子宮輸卵管造影中??對比及改良造影法??應用價值 劉琳香 , 趙菊環 , 張國富 - 《介入放射學雜志》 - 2010 子宮輸卵管碘油造影與碘水造影及再通術??、應用價值比較 甘明珠 - 《實用醫技雜志》 - 2008 碘水劑用于選擇性輸卵管造影??評價 潘建虎 , 陸雪華 , 吳錦章 - 《介入放射學雜志》 - 2001

【本文"子宮輸卵管造影用碘油好還是碘水好?"的責任編輯:試管嬰兒之家】

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