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[大連試管嬰兒費用]使用PGD增加試管嬰兒成功率

發布時間:2018-09-11 11:39| 位朋友查看

簡介:[大連試管嬰兒費用]使用PGD增加試管嬰兒成功率。試管之家大連診所近幾年的周期例數顯示,植入前遺傳診斷(PGD)正在越來越多地用于生育研究所,從而大大提高了先前的試管嬰兒成功率。……

  [大連試管嬰兒費用]使用PGD增加試管嬰兒成功率

  PGD越來越多地用于IVF

  試管之家大連診所近幾年的周期例數顯示,植入前遺傳診斷(PGD)正在越來越多地用于生育研究所,從而大大提高了先前的試管嬰兒成功率。據試管之家估計,超過一半的IVF失敗不能用胚胎“質量”的明顯問題解釋。然而,對于許多夫婦來說,這個統計數字是相當誤導的。大多數IVF中心在顯微鏡下非常仔細地觀察胚胎的外觀,因為它們嘗試從較低質量的胚胎中確定“良好”或“高質量”胚胎。通常,當胚胎在其生長周期中在給定時間表現出適當數量的細胞分裂時,給予“良好”標記。

  代表植入前遺傳診斷(PGD)的DNA鏈

  然而,最近的進展已經表明,即使在顯微鏡下基于其“正常”或“優異”外觀的科學家獲得最高評分的胚胎實際上可能非常異常,完全無法生產懷孕。這一發現是通過向大連試管嬰兒實驗室的科學家提供的工具添加植入前遺傳診斷(PGD)而產生的。PGD首次向醫師和科學家提供了遠遠超出胚胎表面外觀的能力。我們現在也可以檢查胚胎的最重要的內部遺傳密碼。并用這些新的遺傳工具,我們已經了解到,出現在表面上的質量最高的胚胎可能攜帶遺傳密碼,這些遺傳密碼使其成為嘗試建立健康懷孕的不良選擇。我們現在也了解到,根據其外觀可能被歸類為不合適的其他胚胎,可能沒有被選擇返回母親,實際上可能是最優質的,并且具有十到二十倍的機會產生比沒有使用顯著的新PGD工具可能選擇的孕婦更健康的懷孕。該技術也允許確認,這是第一次,懷疑我們的體外受精者科學家們只是簡單地觀察和分級胚胎的外觀可能遠遠不能夠為患有試管嬰兒的患者提供可靠的信息。好消息是,PGD現在可以在生育研究所獲得,減少這些夫婦在以前的試管嬰兒周期或周期中遇到失敗。

  PGD后單循環IVF成功

  當已知染色體正常的2或3個胚胎被轉移時,我們的程序中的單周期試管嬰兒成功率(懷孕的機會)可以顯著提高。當使用已知的遺傳正常胚胎時,健康懷孕的機會可能翻倍。植入率(每個單胚胎成為妊娠的機會)也可以通過PGD大大提高。為了確定這些胚胎是否染色體正常,我們的科學家在選擇轉移到母親之前進行PGD分析。在遺傳正常的胚胎中,除了一組XX雌性或一組XY雄性染色體外,還應該有22個染色體類型中的每個染色體2個(只有2個)染色體。多于或少于2次會導致有缺陷的胚胎。這種情況叫做“ PGD使我們能夠超越以往所做的工作,并將染色體正常的胚胎與那些沒有機會導致健康懷孕的“異常”進行鑒別和分離。有了這個關鍵的遺傳信息,我們可以非常合理地確定那些真正提供健康懷孕機會的胚胎是返回子宮的。PGD使我們能夠超越以往所做的工作,并將染色體正常的胚胎與那些沒有機會導致健康懷孕的“異常”進行鑒別和分離。有了這個關鍵的遺傳信息,我們可以非常合理地確定那些真正提供健康懷孕機會的胚胎是返回子宮的。

  通過對胚胎進行PGD分析,我們已經能夠對先前試管嬰兒失敗的患者提供IVF成功的顯著改善,這些患者來自全美50個國家以及全球各個大陸失敗。他們在PGD過程之前的試管嬰兒嘗試失敗。現在我們的PGD計劃已被列入全國電視新聞節目以及全球領先報紙。

  成功使用PGD復發IVF失敗

  提交給我們考慮PGD的大多數夫婦都有以下條件之一:

  先天無法解釋的IVF失敗

  經常性流產

  孕產年齡38歲以上

  染色體異常的孩子或胎兒的概念

  多囊卵巢綜合征

  卵巢過度刺激綜合征的病史

  患者或先前兒童(如血友病)中的可遺留的醫療狀況

  兩個或多個相同性別的孩子(性別選擇家庭平衡)

  由于特納綜合癥,多發性欲望只能轉移一只胚胎或需要供體卵母細胞

  卵巢早衰或過早絕經

  使用PGD選擇最佳胚胎顯然優于傳統的選擇方法。PGD后的流產率遠低于標準試管嬰兒。目前,超過一半的兩胎或以上正常胚胎和41歲以下的母親的夫婦將在我們的計劃中首次進行IVF-PGD試驗。這些都是在其他地方失敗了多次以前的IVF嘗試的夫婦。

  這些病例中約有24%發生雙胞胎。即使只有一個胚胎的夫婦在十二個星期內實現了37%的持續懷孕率,并且傳送率達到了35.5%。

  在我們的計劃中,在PGD分析之后,7%的夫婦在其他方案中失敗了多次IVF試驗,沒有正常的胚胎轉移。

  這清楚地表明,盡管許多IVF中心沒有遺傳工具來評估胚胎,盡管很少有百分比的患者在追求妊娠期間進行了IVF循環,但是并不希望。

  當PGD表明所有的胚胎在我們的標準遺傳屏幕上都是異常的時候,我們可以使用完全不同的一組染色體特異性基因探針立即對這些胚胎進行“雙重檢查”,這些探針附著在染色體的末端,比他們的中心(端粒探針)。這種高度推進的方法使我們能夠向夫婦提供有關其女性擁有卵子的懷孕前景的明確信息。根據我們的經驗,即使在染色體最先進的分析之后,也沒有正常胚胎轉移的大多數婦女已經超過了40歲,盡管這些發現偶爾也在30歲的婦女中出現。我們進行個人遺傳研究在許多這些夫婦中,發現12%的夫婦攜帶輕微的染色體異常,不影響自己的健康,但是當通過胚胎時,這種胚胎不可能繼續產生健康的懷孕。

  大多數這些夫婦轉為供體卵子試管嬰兒,有些人,因為在我們的計劃中活躍的患者能夠利用我們的冷凍(冷凍保存)供體卵子計劃,這使供體卵子免費提供給選定的夫婦給冷凍保存的夫婦。

  那個夫婦誰轉移了一個以上的PGD正常胚胎,沒有交付寶寶呢?這顯然是一種情緒上的痛苦事件。然而,這些夫婦傾向于重新考慮,在我們的指導下,檢查影響懷孕機會的其他不那么明顯和經常被忽視的醫學因素。我們仔細觀察孕產婦/子宮對持續懷孕的貢獻。在許多情況下,我們可以從試管嬰兒追求中退出,并考慮其他診斷研究,其中除了可能導致受孕困難的胚胎之外。夫婦可能會重新考慮以前關于子宮修復手術(如子宮肌瘤切除術或宮腔鏡檢查)的決定或由于對副作用的擔心(例如倉庫GnRH激動劑治療)而可能已經下降的藥物選擇。他們往往更積極地戒煙,增加運動或飲食。我們還沒有關于這些變化對胚胎染色體平衡的影響的信息。有些夫婦會克服不愿意考慮孕婦的代孕。生育研究所是世界上最大,最成功和最負擔得起的孕婦代孕計劃之一。當我們知道回到母親的胚胎是正常的,懷孕不會在兩次嘗試中發生。

  PGD在“遺傳性”試管嬰兒失敗中的準確性

  PGD在確定遺傳異常中的準確性超過98%。一旦我們獲得了有關每個胚胎的遺傳信息,我們就可以在胚胎移植之前與每對夫婦坐下來,討論每個胚胎的遺傳健康狀況,解釋遺傳信息如何提高懷孕成功的機會,與之前的未成功嘗試其他地方的IVF,并確定現在“已知是正常”胚胎到母親的回歸。因為PGD因此提高了IVF的成功,許多夫婦選擇,與我們協商減少放置在子宮內的胚胎總數。這也降低了多胎分娩的機會和早產兒的機會。它還允許冷凍保存額外的“正常” 胚胎未來懷孕。我們的經驗表明,即使胚胎返回到子宮少得多,懷孕成功在PGD后增加。

  PGD和羊膜穿刺術

  PGD不能代替中期妊娠中期基因超聲評估和羊膜穿刺或絨毛膜絨毛取樣。一旦建立了成功的懷孕以確認產生的懷孕的總體遺傳健康,我們鼓勵進行額外的基因檢測。

  PGD確定精子或“雙方合作”不孕問題

  從PGD獲得的另一個非常重要的問題是,精子雖然不太常見于IVF失敗,但顯然在某些情況下可能引起IVF反復發作。雖然許多精子缺陷將導致胚胎胚胎形成之前不能施肥或阻止發育,但更微妙的微缺失和精子染色質碎裂可能解釋了為什么一些IVF周期失敗,盡管幾個PGD正常胚胎可供選擇。為了應對這一新的信息,我們已經開始考慮精子染色質片段化和微缺失檢測在選擇性IVF周期,以消除潛在的無法識別的精子缺陷導致重復的IVF故障。有時這對夫婦的理由是“有錯誤” 當單獨的精子或精子和卵共同被發現有助于不育癥或反復IVF失敗時,是相反的。植入前基因檢測的進展及其更廣泛的應用將加強我們對人類胚胎發育的認識,并為我們提供更多的夫妻協助的機會。

  PGD為選擇用于IVF的胚胎提供真正的科學依據,以及了解如何以及為什么IVF在一些夫婦中多次失敗。當我們發現沒有產生染色體正常的胚胎時,幾乎沒有成功的可能性,我們可以指導我們努力尋求輔助追求懷孕的替代方法。總的來說,增加成功率的任何程序將長期節省時間和金錢,并減少處理不孕癥的情緒消耗。PGD的非整倍體篩查既不簡單也不便宜,但其益處明顯超過許多夫婦的成本。

  PGD使我們能夠大大增加許多夫婦在大連試管嬰兒的成功率。

【本文"[大連試管嬰兒費用]使用PGD增加試管嬰兒成功率"的責任編輯:試管嬰兒之家】

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